Epidemiologia del carcinoma mammario: fattori di rischio e diagnosi precoce

Il carcinoma mammario è la neoplasia più diagnosticata nelle donne in cui circa un tumore maligno su tre (30%) colpisce la mammella.⁽¹⁾
Si stima che nel 2020 in Italia siano stati diagnosticati circa 55.000 nuovi casi.⁽¹⁾
Il carcinoma mammario è la prima causa di morte per tumore nelle donne e in Italia, nel 2020, ha provocato circa 12.300 decessi.⁽¹⁾

L’aumento dell’età rappresenta un fattore di rischio per il carcinoma mammario con una percentuale massima del 5,4% (1 su 18 donne) tra i 50 e i 69 anni.⁽¹⁾

Inoltre, i seguenti fattori possono contribuire all’insorgenza della malattia:⁽¹⁾

• fattori riproduttivi: lunga durata del periodo fertile, menarca precoce, menopausa tardiva, nulliparità, prima gravidanza a termine dopo i 30 anni, mancato allattamento al seno
• fattori ormonali: incremento del rischio nelle donne che assumono terapia endocrina sostitutiva durante la menopausa
• fattori dietetici e metabolici: elevato consumo di alcol e di grassi animali e basso consumo di fibre vegetali
• precedenti displasie o neoplasie mammarie e pregressa radioterapia
• familiarità ed ereditarietà: il 5-7% dei tumori mammari risulta essere legato a fattori ereditari, 1/4 dei quali determinati dalla mutazione dei geni BRCA-1 e BRCA-2.

Lo screening per una diagnosi precoce è molto importante e prevede i seguenti esami diagnostici:⁽²⁾

• autopalpazione
• visita senologica
• ecografia mammaria
• mammografia.

Circa il 45% della riduzione della mortalità osservata negli ultimi 10-20 anni nei principali Paesi occidentali, Italia compresa, può essere associata all’effetto dello screening mammografico.⁽³⁾